Усталость и боль в стопах: частые причины

Сначала важное

Боль в стопе может иметь много причин, и одни и те же ощущения бывают при разных состояниях. Эта статья помогает сориентироваться, но поставить диагноз может только врач. При острой боли, отёке, травме или онемении прекратите нагрузку и обратитесь к врачу.

Перегрузка

Самая частая причина усталости — нагрузка, к которой стопа не готова. Новая работа «на ногах», длинные прогулки в отпуске, резкое начало пробежек, многочасовое стояние. Если мышцы стопы слабые, а своды проседают, усталость наступает быстрее.

Обычно такая усталость проходит после отдыха. Если она повторяется изо дня в день, это сигнал, что стопе не хватает силы и выносливости.

Боль в пятке и подошвенная фасция

Частая история — боль в пятке при первых шагах утром или после долгого сидения. Потом стопа «расхаживается», и боль уменьшается, но к вечеру может вернуться. Такая картина характерна для раздражения подошвенной фасции.

Иногда на снимке находят «пяточную шпору» — костный вырост на пяточной кости. Но сама по себе шпора не всегда причина боли: у многих людей она есть и не беспокоит. Поэтому важно разбираться с нагрузкой на фасцию и работой стопы в целом.

Боль в переднем отделе стопы

Боль под подушечками стопы часто связана с уплощением поперечного свода: нагрузка на головки плюсневых костей растёт, появляются натоптыши. Жжение или «камешек» между третьим и четвёртым пальцами может говорить о раздражении нерва. Боль у основания большого пальца бывает при его отклонении («косточке»).

Узкая обувь, высокий каблук и тонкая подошва усиливают нагрузку на передний отдел.

Другие частые причины

Отдельно про отёки и тяжесть в ногах к вечеру: они могут быть связаны не только со стопой, но и с венами, сердцем или почками. Если отёки появляются регулярно, это вопрос к врачу.

• Неудобная обувь: тесная, без поддержки пятки, на слишком высоком или совсем плоском каблуке.
• Лишний вес: каждый килограмм увеличивает нагрузку на стопы при каждом шаге.
• Малоподвижность: мышцы стопы слабеют, суставы теряют подвижность.
• Длительное стояние или сидение без движения.
• Последствия старых травм голеностопа.

Боль, которая растёт с нагрузкой

Отдельного внимания заслуживает боль в одной точке стопы, которая появилась после резкого увеличения нагрузки и усиливается при ходьбе или беге. Так может проявляться усталостный (стрессовый) перелом — небольшая трещина в кости от многократной перегрузки. Такую боль нельзя «расхаживать»: нужен врач и, как правило, снимок.

Дневник боли: помощь себе и врачу

Если стопы беспокоят регулярно, попробуйте неделю-две вести короткие записи. Они помогут увидеть закономерности и пригодятся на приёме у врача.

• Где именно болит: пятка, свод, подушечки, пальцы, щиколотка.
• Когда: утром, после нагрузки, к вечеру, ночью.
• Какая боль: ноющая, острая, жгучая, с онемением.
• Что было накануне: долгая прогулка, новая обувь, тренировка.
• Что помогает: отдых, смена обуви, разминка.

Утренняя скованность

Если первые шаги утром даются тяжело, попробуйте перед тем, как встать, немного подвигать стопами в постели: потянуть носки на себя и от себя, сделать круговые движения, пошевелить пальцами. После долгого сидения можно сделать то же самое, прежде чем подняться. Мягкая разминка подготавливает ткани к нагрузке.

Если утренняя боль не проходит неделями или усиливается, не ограничивайтесь разминкой и покажитесь врачу.

Когда дело не только в стопе

Иногда стопа болит из-за причин, которые находятся выше: например, при проблемах с поясницей боль и онемение могут «отдавать» в ногу и стопу. Жжение и потеря чувствительности бывают при нарушениях работы нервов, в том числе при сахарном диабете. Боль в суставах пальцев с покраснением может быть признаком воспалительного заболевания. Во всех этих случаях нужна диагностика, а не только упражнения.

Что можно сделать самому

При усталости без тревожных признаков помогают простые вещи: чередовать нагрузку и отдых, подобрать удобную обувь, давать ногам отдых в приподнятом положении, мягко размять подошву мячиком. В долгосрочной перспективе важнее всего укрепить мышцы стопы и вернуть ей нормальную работу.

Главное правило — не работать через острую боль. Лёгкая мышечная усталость после упражнений нормальна, а резкая или нарастающая боль — сигнал остановиться.